Prueba de NHS y prueba de antígeno rápido: estrategias de prueba para SARS-CoV-2

Estrategias de prueba para SARS-Cov-2

La implementación de estrategias de prueba objetivas y sostenibles para CoVID 19 respalda la respuesta general de salud pública a la pandemia y ayuda a mitigar su impacto en las poblaciones vulnerables y los sistemas de salud, al tiempo que garantiza que las sociedades y las economías puedan continuar funcionando como se describe en el documento. en COVID-19 Estrategias y objetivos de prueba.

Prueba de NHS y prueba de antígeno rápido: ECDC propone cinco objetivos principales para las pruebas

· Para controlar la transmisión;

· Monitorear las tasas de transmisión y gravedad SARS-CoV-2;

· Mitigar el impacto de Covid-19 en la atención médica y los entornos de atención social;

· Detectar grupos o brotes en entornos específicos;

· Mantener el estado de eliminación de Covid-19 una vez logrado.

Idealmente, todas las personas con síntomas Covid-19 deben probarse lo antes posible después del inicio de los síntomas. Cuando esto no es posible, las pruebas deben hacerse de acuerdo con una estrategia de muestreo claro que permita datos de vigilancia representativos y confiables.

Se debe minimizar el tiempo de respuesta del resultado de la prueba, las personas que dan positivo deben aislarse y el rastreo de contacto oportuno y las pruebas de todos los contactos cercanos, independientemente de los síntomas, deben llevarse a cabo.

Durante la temporada de influenza, todos los pacientes con síntomas respiratorios agudos en los hospitales y dentro de otros entornos de atención médica, y todas las muestras (o una muestra representativa de ellos si no están disponibles las pruebas integrales) de la vigilancia de atención primaria centinela. CoV-2 e influenza estacional en paralelo, para monitorear la incidencia y las tendencias con el tiempo e informar las medidas de respuesta de manera consistente.

Los entornos de atención médica y de atención social requieren pruebas periódicas e integrales de todo el personal y residentes/pacientes. Todos Los pacientes/residentes también deben ser evaluados en o justo antes del ingreso durante la transmisión de la comunidad.

Las políticas y sistemas de prueba deben estar en su lugar para la detección rápida y el control de grupos o brotes en ciertos entornos para proteger las poblaciones presentes allí y proteger a la comunidad de la transmisión amplificada.

Los países que experimentan una alta transmisión SARS-CoV-2 en un área localizada podrían considerar probar toda la población del área afectada para identificar casos, aislarlos e interrumpir las cadenas de transmisión.

Los países o áreas subnacionales que lograron un control sostenido de la circulación de SARS-CoV-2 deberían, además de la cuarentena, considerar las pruebas específicas y el seguimiento de las personas que provienen de otras áreas o países que aún no han alcanzado el estado de eliminación de virus sostenido.

Los Estados miembros deben adaptar estas recomendaciones basadas en la situación epidemiológica nacional/local y sus recursos, asegurando que las pruebas también cubran las necesidades de vigilancia.

La vigilancia genómica de SARS-CoV-2 es esencial para detectar, monitorear y evaluar las variantes de virus que pueden provocar una mayor transmisibilidad, gravedad de la enfermedad o tener otros efectos adversos en las medidas de salud pública y control social. La obtención de información oportuna y precisa sobre la aparición y circulación de variantes de preocupación (VOC) y variantes de interés (VOI) requiere sistemas de vigilancia sólidos, incluida la secuenciación integrada del genoma con una estrategia de muestreo y secuenciación bien definida para garantizar la representación y la confiabilidad de los hallazgos.

ECDC ha publicado un guía práctica a los Estados miembros de la UE/EEE sobre la implementación de la vigilancia genómica de SARS-CoV-2, incluido el consejo sobre el número de muestras que deben ser secuenciadas para lograr varios objetivos.

Para la vigilancia genómica de SARS-CoV-2, ECDC recomienda dos enfoques de muestreo complementario:

· Muestreo representativo de casos positivos SARS-CoV-2 RT-PCR de sistemas de vigilancia existentes basados ​​en la población;

· Muestreo dirigido de casos positivos SARS-CoV-2 que ocurren en entornos especiales o poblaciones.

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