Prevención de la influenza

Vacunación

La vacunación anual es la forma principal y más efectiva de prevenir la influenza y complicaciones relacionadas con la influenza, especialmente para los grupos de alto riesgo. : Vacunas inactivadas que contienen "asesinado" (es decir, inactivado) virus, y viven las vacunas contra la influenza atenuadas (LAIV) que contienen virus debilitado. un detergente) y una subunidad (que contiene solo los antígenos virales HA y Na). La mayor parte de las vacunas contra la influenza se inactivan y se administran por vía intramuscular. Laiv es rociado en la nariz.Las recomendaciones de vacunación varían según el país. Algunos países recomiendan la vacunación para todas las personas mayores de cierta edad, como 6 meses, mientras que las recomendaciones de otros países se limitan a grupos de alto riesgo, como mujeres embarazadas, niños pequeños (excluyendo los recién nacidos), los ancianos, los ancianos , personas con afecciones de enfermedades crónicas, trabajadores de la salud, personas en contacto con poblaciones de alto riesgo y personas que pueden propagar fácilmente el virus. Los bebés que no pueden ser vacunados contra la influenza por razones de seguridad, pero pueden heredar la inmunidad pasiva de su madre si Recibió la vacuna inactivada durante el embarazo. La vacunación de Influenza también ayuda a reducir la probabilidad de recombinación genética.

En general, las vacunas contra la gripe solo son efectivas si existe una coincidencia antigénica entre la cepa de la vacuna y la cepa circulante. Por más que la mayoría de las vacunas contra la influenza disponibles comercialmente se producen al propagar el virus de la influenza en los huevos embrionados, lo que lleva 6–8 meses. Entre los hemisferios norte y sur, por lo que se reúne dos veces al año, uno en cada hemisferio, para discutir qué cepas deben incluirse en las vacunas contra la influenza basadas en observaciones de las pruebas de supresión de HA. Otros métodos de fabricación incluyen vacunas inactivadas basadas en el cultivo de células MDCK y recombinantes. Vacunas de subunidad producidas por sobreexpresión de baculovirus en células de insectos.

Quimioprofilaxis antiviral

La profilaxis posterior a la exposición puede prevenir o reducir la gravedad de la influenza, con el fármaco antiviral oseltamivir dado por la boca a niños de al menos tres meses y zanamivir inhalado por niños mayores de siete años. En aquellos que no pueden recibir la vacunación contra la influenza debido a las contraindicaciones o la falta de efectividad. La quimioprofilaxis de posposición solo se recomienda cuando Oseltamivir se administra dentro de las 48 horas posteriores a la exposición a un caso confirmado o sospechoso de influenza y zanamivir se administra dentro de las 36 horas. Se ofrecen a las personas que no han sido vacunadas para la temporada actual de gripe, que han sido vacunadas menos de dos semanas después de la exposición, si existe un desajuste significativo entre la vacuna y la tensión circulante, o durante un entorno cerrado de brote de influenza, independientemente de la vacunación historia.

Control de infección

La higiene de las manos es importante para reducir la propagación de la gripe. Esto incluye lavarse las manos a menudo con jabón y jabón, usar un desinfectante para manos a base de alcohol y mantener las manos alejadas de los ojos, la nariz y la boca. Es importante cubrir su boca y nariz Cuando tose o estornuda. Otras formas de limitar la propagación de la influenza incluyen quedarse en casa cuando está enfermo, evitando el contacto con otros durante un día hasta que terminen los síntomas, [9] y las superficies desinfectantes que pueden estar contaminadas con el virus, como Las pomos de las pomos. La educación de salud a menudo se lleva a cabo a través de los medios de comunicación y los carteles para recordar a las personas que presten atención a la etiqueta y la higiene anterior.Existe incertidumbre sobre el uso de máscaras faciales, ya que los estudios hasta la fecha no han demostrado que el uso de máscaras faciales reduce significativamente la influenza estacional. Como la efectividad de la detección de punto de entrada en todos los países no se ha estudiado bien. Como escuelas de cierre, evitar el contacto con personas infectadas a través de aislamiento o cuarentena, y limitar las reuniones de masa puede reducir la transmisión, pero estas medidas a menudo son costosas, impopulares y difíciles de implementar. y desgaste de máscara, que son económicos y fáciles de implementar. Las medidas de drogas son efectivas, pero pueden no estar disponibles en las primeras etapas de un brote.

En entornos de atención médica, las personas infectadas pueden agruparse o asignarse a salas separadas. Si existe el riesgo de exposición a los fluidos corporales infectados, se recomienda usar ropa protectora, como máscaras, guantes y vestidos cuando se pone en contacto con las personas infectadas. Mantener la mantenimiento de la ropa. El paciente en una sala de presión negativa y evitar las actividades de generación de aerosol puede ser útil, pero los sistemas especiales de manejo del aire y ventilación no se consideran necesarios para evitar la transmisión en el aire de la influenza. En los entornos residenciales, es posible que se necesiten nuevas admisiones hasta la propagación de la influenza. se controla. Cuando envía a un paciente a un hogar de ancianos, es importante tener en cuenta los brotes conocidos de influenza.Debido a que los virus de la influenza circulan en animales como aves y cerdos, es importante prevenir la transmisión de estos animales. Tratamiento del agua, manteniendo a los animales en interiores, en cuarentena animales enfermos, vacunación y bioseguridad son las principales medidas utilizadas. Lejos de granjas de alta densidad, granjas de patio trasero, mercados de aves vivos y agua pueden ayudar a minimizar el contacto con las aves silvestres. El cierre de los mercados de aves H7N9 y H9N2. Otras medidas de bioseguridad incluyen instalaciones de limpieza y desinfección de vehículos, prohibiendo las visitas a las granjas avícolas, no traer aves de regreso a la granja para matar, cambiar de ropa, desinfectar los baños de pies y la disposición de la comida y el agua.

Si los mercados de aves de corral en vivo no están cerrados, los virus de la influenza se pueden reducir con un "día de limpieza" (es decir, las aves de corral no vendidas se eliminan y la instalación se desinfecta) y una política de "sin arrastre " que elimina el material infeccioso antes Llega la nueva avícola se extiende. Si un nuevo virus de la influenza viola las medidas de bioseguridad anteriores, la detección rápida a través del aislamiento, la descontaminación y el sacrificio pueden ser necesarios para erradicarlo para evitar que el virus se vuelva endémico. , en China, la vacunación de aves de corral contra H7N9 limitó con éxito su propagación, lo que sugiere que la vacunación puede ser una estrategia efectiva si se usa en combinación con otras medidas para limitar la propagación. En los cerdos y los caballos, el manejo de la influenza depende de la vacunación con bioseguridad.